Transcendens

Precis så gjorde jag en sökning i min egen blogg efter ordet transandet, men fick inte upp några resultat. Jag trodde att jag skrivit om transandet. Eftersom jag inte gjorde det får jag väl göra det nu.

Mina erfarenheter av att transa. Nej, nu uttryckte jag mig fel. Vi tar det från början.

I går läste jag på SVT-Text om att vi i Sverige kan bli först i EU med införandet av homo-äldreboende. Min första reaktion och tanke var att det är ett utmärkt bra förslag.

För det första: Vi har särskilda äldreboenden för bl.a. finskspråkiga personer. Äldre tappar nya språket (svenska that is) när demensen kommer. Många i landet är ursprungligen just finsktalande. Jag har för mig att det finns avdelningar också för andra språk och där behovet troligtvist är stort om inte anhörigvården varit så stor för andra kulturer.

För det andra: Homo-, bi- och transpersoner är marginaliserade i vårt samhälle trots alla lagar som tillkommit för att ge alla människor lika värde. Fortfarande är det så inom vården (I should know) att homosexuella inte räknas som närmast anhörig även om de är sambo/ingått äktenskap. Synen är skev och jag kan väl bara förklara det som (främst) generationsbundet.

På SVT-Text fanns en fördjupningssida gällande HBT-samhällets utveckling historiemässigt. Som att Socialstyrelsen tog bort begreppet homosexuell som en klinisk sjukdom. Men en sak störde mig – man nämnde inte att man nu också tagit bort transvestism som sjukdomsbegrepp. Och detta var något jag trodde mig ha skrivit om tidigare (därav söktermen trans). För det hela är ett missförstånd. Transvetism har aldrig varit ett sjukdomsbegrepp. Det har däremot varit ”en faktor av betydelse” (inom begreppet "psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningar*) om man till exempel sökt vård p.g.a. en sjukdom som kan härledas till transvetism. Som vid en depression, vilket är ett sjukdomstillstånd. För att visa att depressionen beror på någonting har man också lagt till transvestism för att visa orsak och verkan. Inte att man blir deprimerad av att vara transvestit, men man kanske blir utstött av sin omgivning p.g.a. det, som i sin tur leder till en djup depression. Nu har Socialstyrelsen tagit bort en viktig del av beskrivningen kring ett förlopp vilket gör det svårt att uttala sig om varför en viss person lider av en depression. Missförståndet ligger i att den berömda lobbyverksamheten inte varit införstådda med syfte, samt att Socialstyrelsen var vek. Regelverket är internationellt, så det är märkligt hur en generaldirektör kan ta ett enhälligt beslut utan att lyssna till den juridiska expertis som faktiskt opponerade sig inom myndigheten. Det är detta som gör mig upprörd. Och att juristen fick sparken. (Allt detta har stått i Dagens medicin, förra året?).

För att återgå till homo-äldreboenden. Jag hoppas det blir verklighet. I min värld är det ett bevis på samhällets tillstånd. Icke fördömande. Accepterande. Lika rättigheter, skyldigheter och möjligheter.

* Ingen har någonsin påstått att transvestism är en sjukdom bara för att tillståndet finns under detta kapitel i klassificeringen. Hit hör också om man är beroende av kaffe. En otroligt viktig faktor för att beskriva riskfaktorer för andra sjukdomar. Eller om man intoxikerar sig på koffein (kan man säkert).

Tillägg: Ovan är en omskrivning av ursprunglig text då jag uppmärksammades på att jag blandat ihop begrepp. Det blir så när man inte tänker till ordentligt, hastar, missar faktakontrollen. Och tror sig minnas rätt efter ett år. Fel av mig. Sorry.

Det som uteslöts ur den svenska versionen (med omedelbar verkan någon gång förra året) av den internationella klassificeringen var:

  • Transvestism med dubbla roller
  • Könsidentitetsstörning i barndomen
  • Fetischism
  • Fetischistisk transvestism
  • Sadomasochism
  • Multipla störningar av sexuell preferens
  • trollhare
    Kommentar from: trollhare
    2009-07-08 @ 11:18:43

    Jag förstår inte? Transsexualism är väl fortfarande en diagnos enligt ICD-10, som används i Sverige? Den står i alla fall i min journal: F64.0 Transsexualism.

    Däremot är könsidentitetsstörning UNS, transvestism och könsidentitetsstörning i barndomen bortplockade som "diagnoser" av socialstyrelsen, och det är nog de du tänker på.

    Grejen med det var väl att det inte fanns någon riktig användning för dem. Om man går till sin läkare och säger att man är deprimerad, spelar det då någon roll om depressionen är orsakad av att omgivningen fördömer ens könsuttryck, eller av att omgivningen fördömer tex. ens läggning, eller något liknande? Bortsett från psykiska sjukdomstillstånd som orsakats av tydliga trauman och av substanser finns det väl inga såna "orsaksdiagnoser"? Eller? Och vad hjälper det om man får en sådan diagnos? Är det till hjälp eller till stjälp?

  • Jontas
    Kommentar from: Jontas
    2009-07-08 @ 17:30:38

    SVAR TILL TROLLHARE Tack för du uppmärksammade mig på mitt misstag. Jag har skrivit om mitt inlägg.

    Ska man följa regelverket så är det viktigt med orsaksbeskrivning till skador och sjukdomar. Det är att kunna beskriva populationen internationellt ur ett hälsoperspektiv. Inte enbart sjukdomar är av betydelse för ens välbefinnande. Händer något vill man kunna se orsaken. Blir en transvestit misshandlad och får käken krossad ska det beskrivas av en rad koder. Traumat (krossad käke), yttre orsak (misshandel) plus koden som visar vad som var upprinnelsen. Det är inget som ska belasta personen i fråga genom att stå i journalen. Det är av rent statistisk betydelse. För att vi ska kunna ringa in problem i samhället (misshandel p.g.a. fördomar) som sedan ska upp på den politiska dagbordningen. Ett exempel är om du är rökare, det är viktigt att beskriva i samband med en hjärtinfarkt. Rökning kodas också under psykiska störningar. Det står till och med i klartext till koden för rökning, men man ska byta ut klassifikationstexten till det som ordagrant stämmer i verkligheten. Kanske en dålig jämförelse, men många verkar så rädda för de "psykologiska" koderna då det kan "stämpla en". Det är inte syftet även om allting naturligtvis i orätta händer kan missbrukas.

  • Sara
    Kommentar from: Sara
    2009-07-08 @ 18:26:21

    I England klassifiseras transsexualism inte som en "Mental Disorder", där klassas transsexualism inom neurologien. Och, detta stöds av ledande experter från ett flertal länder och den faktiska forskning som finns.

  • Jontas
    Kommentar from: Jontas
    2009-07-08 @ 19:00:19

    SVAR TILL SARA Det påminner om hemorrojder som ses som en sjukdom i hjärta-kärl och inte en sjukdom i mage-tarm. Klassifikationen ICD-10 är en konvention som alla WHO:s medlemsländer var överens om 1989 för då gällande synsätt på sjukdomar och hälsoproblem. Kompromisserna var många. En ny version kommer inom en tioårsperiod och då får vi se förändringar på själva klassificeringen då den förhoppningsvis speglar i dag gängse normer och synsätt. Fram tills ny version kommer måste man dock använda den 20 år gamla versionen, ändringar får inte ske. Mig veterligen så måste England följa ICD-regelverket gällande kodning då man använder originalet (ingen översättning från något originalspråk). Rent kliniskt diagnostiserar man på ett sätt, men klassificerar på ett annat. Det är två vitt skillda saker.

  • Sara
    Kommentar from: Sara
    2009-07-19 @ 15:58:38

    Du har så rätt! Oftast är det så att man mår pysiskt dåligt när man söker vård. Så var det för mig. Men, när detta är fixat... borde väl vården inrikta sig på att ge vår för transsexualism?

    Det hela påminer om att skicka en diabetiker till psyket... även att bli diabetiker är påfrestande, men man inleder omgående behandling med insulin etc.

    Läste också någonstans att även Frankrike tagit bort klassningen av transsexualism som en psykisk sjukdom. :)

  • Jontas
    Kommentar from: Jontas
    2009-07-19 @ 18:52:00

    SVAR TILL SARA Bara att inse - detta med klassificering av sjukdomstillstånd är en komplex fråga. ;)

    Generaldirektören för SoS har sagt att vi som nation ska driva för att få WHO slopa vissa koder. Min ståndpunkt - orsaken till mitt inlägg - är att det ibland är missriktat, ogenomtänkt, att man inte förstår konsekvenserna ur ett morbiditetsperspektiv.

Kommentera

Your email address will not be revealed on this site.

Din URL kommer att visas.
(Radbrytningar blir <br>)
(Name, email & website)
(Allow users to contact you through a message form (your email will not be revealed.)